Энтеробиоз у детей: все о заболевани

Энтеробиоз у детей — наиболее распространенная глистная инвазия, вызванная паразитированием мелких (не более 1 см) круглых червей (остриц). По статистике, этими глистами заражены около 20% дошкольников и до 90% школьников.

Причины

Острицы — это белые круглые черви, обитающие в тонком и толстом кишечнике. Своим прикреплением к кишечной стенке они вызывают раздражение и воспаление слизистой. Источник инфицирования — дети и взрослые, зараженные этими гельминтами.

Заражение происходит фекально-оральным путем. Яйца глистов могут попадать в рот с пищей, заноситься руками, игрушками. После заражения из яйца развивается личинка, которая через месяц становится половозрелой особью.

Самка острицы (обычно ночью) выползает из ануса, откладывает яйца возле него и погибает. Взрослая особь живет около 2 месяцев. Яйца сохраняют жизнеспособность до 25 дней. Попадая под ногти, на ковры, белье, игрушки, яйца могут быть занесены в рот ребенка. Таким образом, происходит повторное самозаражение (аутоинвазия).

Способствуют заражению такие факторы:

• привычка грызть ногти;
• несоблюдение гигиенических правил;
• привычка брать в рот пальцы и предметы (игрушки, карандаш и др.);
• меняющиеся молочные зубы (малыш расшатывает их руками);
• частое пользование общественным транспортом.

Симптомы

Признаки энтеробиоза у детей появляются спустя 2 недели после заражения. Выраженность клинических проявлений гельминтоза зависит от продолжительности и степени инвазии, возраста ребенка. Основной признак энтеробиоза у детей — сильный зуд возле ануса, особенно ночью. При осмотре вокруг ануса видно покраснение, расчесы. Именно зуд мешает ребенку спокойно спать, способствует возникновению бруксизма (скрежет во сне зубами), недержанию мочи (энурез).

Другие признаки инвазии:

• периодические боли около пупка;
• кишечные колики;
• тошнота;
• стул со склонностью к поносам или запорам;
• нарушение сна и ночные кошмары;
• частые простудные заболевания;
• аллергические сыпи на коже, дерматиты;
• частые конъюнктивиты и упорный насморк.

У девочек могут появиться выделения из половых путей за счет вульвовагинита (воспаления влагалища), цистит. В редких случаях гельминты провоцируют развитие аппендицита.

Симптомы энтеробиоза у детей — это и раздражительность, сниженная память, утомляемость, неустойчивое внимание, головные боли. Нарушение всасывания питательных веществ вызывает уменьшение веса тела, задержку роста.

Диагностика

Диагноз врач ставит с учетом клинических проявлений и результатов лабораторного обследования. В общем анализе крови повышается количество эозинофилов.

Обнаружение яиц глистов в кале (копрограмма) происходит в редких случаях (только у 5% инвазированных). Иногда родители могут обнаружить остриц в перианальных кожных складках, в испражнениях.

Более информативный и основной диагностический метод — соскоб на энтеробиоз у детей, или мазок-отпечаток на липкой ленте; выявляемость инвазии этим методом достигает 90%. Производят мазок утром, не подмывая ребенка. Забор материала производят ватной палочкой или липкой лентой.

Лечение

Лечение энтеробиоза у детей проводится одновременно с лечением всей семьи. Помимо медикаментозного лечения, средства для которого подбирает врач, немаловажное значение имеет соблюдение гигиенических правил:

• ежедневный (в течение 3–4 дней) утренний душ и смена нательного и постельного белья;
• короткое подстригание ногтей;
• ежедневная влажная уборка в квартире;
• стирка белья при температуре 600С (или кипячение) с последующим проглаживанием утюгом при максимально допустимой температуре.

Спустя 2 нед. курс повторяют.

Профилактика

Профилактика заболевания включает такие мероприятия:

• ежегодный профилактический прием антигельминтных препаратов;
• обучение малышей навыкам личной гигиены;
• ежедневная смена нательного белья;
• отучение детей от вредных привычек;
• короткое подстригание ногтей;
• регулярная влажная уборка квартиры;
• отдельное полотенце и постель для ребенка.

Соблюдая эти несложные меры, можно уберечь малыша от заражения гельминтами.