Отит у детей

Отит — воспалительный процесс в ухе, ЛОР-заболевание. Острый отит у детей редко развивается сам по себе — чаще все он является осложнением острых респираторных инфекций и воспаления аденоидов. Отит, возникающий в раннем возрасте, выявить можно только в клинических условиях, поскольку ребенок ещё не может объяснить и точно показать, где болит.

Почти всегда отит у детей вызван проникновением инфекционного агента в пространство среднего уха из других очагов заражения. Типичные возбудители отита — пневмококки, гемофильные палочки. Они проникают в отделы уха из носоглотки или верхних дыхательных путей, поскольку в организме все эти отделы взаимосвязаны.

Виды отита

В соответствии с локализацией патологии различают:

• Наружный отит (поражение внешней части слухового органа);
• Средний отит (патогенный процесс в среднем ухе);
• Лабиринтит (воспалительный процесс внутреннего уха).

Статистика свидетельствует: 80% детей до 3 лет успевают хотя бы однажды переболеть отитом. В основном это средний отит. При насморке проникновению возбудителей инфекции в уши способствует многократное шмыганье носом, а при воспалениях горла микробы проникают в просвет евстахиевой трубы во время приступов кашля.

Как распознать отит: симптомы

Наиболее характерный признак патологии — боль в ухе (или в ушах). Ребенок начинает плакать, капризничать, отказывается от еды. Нередко возникает снижение слуха в пораженном ухе — малыш не слышит, если его окликают негромким голосом. Когда бактерии попадают в барабанную полость и начинают там активно размножаться, это приводит к активизации иммунной системы, что вызывает гнойный отит.

Боль при этом нарастает, температура повышается, возникает общая интоксикация. Иногда давление в барабанной перепонке приводит к её разрыву, и из уха начинает вытекать гнойная жидкость. Если этого не происходит, отит может проявляться раздражительностью, бессонницей, потерей аппетита (поскольку при жевании неприятные симптомы в ухе усиливаются).

Чем опасен отит?

Основная опасность отита у детей связана с вышеописанной гнойной формой заболевания. Перфорация в барабанной перепонке приводит к:

• снижению слуха,
• развитию хронических головокружений,
• утрате полноценного чувства равновесия (если воспаление поражает лабиринт и вестибулярный центр).

Может развиться парез (частичный паралич) лицевого нерва. Известны случаи, когда инфекция проникает в полость черепа и вызывает воспалительные процессы в мозговых оболочках и непосредственно участках мозга — менингит и энцефалит соответственно.

Лечение

Основной метод воздействия при отите у детей — антибиотическое лечение. Какие именно препараты назначать, решает детский ЛОР на основании диагностических тестов на разновидность возбудителей болезни. Обычно терапия начинается с препаратов группы пенициллинов и цефалоспоринов, затем может быть проведена коррекция лечения.

Прогревать ухо при наличии гноя категорически ЗАПРЕЩЕНО: это будет способствовать интенсивному размножению микробов. Запрет касается и жидких наружных препаратов для ушей — они просто не попадут по назначению. Рекомендуются капать в нос сосудосуживающие лекарства: они восстановят нормальное сообщение между средним ухом и носовой полостью и уменьшат отек. Назначаются также наружные обезболивающие препараты.

После устранения гнойной инфекции важно, чтобы произошло полноценное зарастание барабанное перепонки, если имело место повреждение. В противном случае патология перейдет в рецидивирующую форму.