Гепатит Б у детей

Гепатит Б — вирусная инфекция, поражающая печень. Источником является инфицированная кровь. Возбудитель обладает высокой стойкостью — сохраняется около одной недели в окружающей среде. В медицине нет препаратов, которые полностью излечивают данный вид гепатита, но с их помощью можно достичь позитивного терапевтического эффекта на протяжении долгих лет. Важной закономерностью в течении заболевания есть то, что чем младше возраст инфицирования, тем возможность хронизации процесса выше.

У детей выделяют механизмы передачи:

• Парентеральный — возбудитель попадает в организм через недостаточно обработанный инструментарий в лечебно-профилактических, стоматологических, косметологических учреждениях.
• Гемотрансфузийный — переливания не проверенной донорской крови и ее продуктов.
• Вертикальный — во время родов, при контакте с зараженной материнской кровью и биологическими материалами.
• Трансплацентарный — при высокой вирусной нагрузке у беременной, возможен внутриутробный путь заражения (плацента не способна удержать защитный барьер — фетоплацентарная недостаточность).
• У подростков — половой путь, а также заражения происходит из-за введения внутривенных наркотических веществ одной иглой несколько раз.

Симптомы гепатита у маленьких пациентов

Выделяют острую и хроническую формы. Период с момента инфицирования до появления клинических признаков составляет — 3–4 месяца. За этот промежуток патоген размножается и при достижении определенных концентраций в организме формируется острая форма заболевания. Зачастую острый гепатит развивается латентно (бессимптомно). Протекает в легкой форме (отсутствие желтухи) выражается лишь общей клиникой:

• недомогание;
• повышение температуры до субфебрильной;
• снижением физической и умственной работоспособности;
• уменьшение аппетита.

Если защитные силы детского организма сильные — вырабатываются антитела, элиминирующие патоген из крови — остается пожизненный иммунитет. В противном случае острая форма переходит в затяжную.

Хронический гепатит — пожизненный диагноз. Для него характерно волнообразное течение с цикличными обострениями. Выделяет неактивную хроническую форму, когда вирус находится в спокойном состоянии, не размножается — лечения не требует. Активную — требуется прием противовирусных препаратов.

Клинические симптомы:

• головные боли, утомляемость;
• интоксикация организма — нарушается обезвреживающая функция печени;
• желтуха кожных покровов и склер глаз;
• боль в правом подреберье, тошнота, горечь во рту, рвота, диарея;
• моча, окрашенная в темный цвет, кал — осветленный.

В запущенных случаях хроническая форма заканчивается циррозом, онкологией, печеночной комой.

Лечение гепатита у детей

Терапия проводится в стационаре под надзором врачей. Применяют комплексную схему лечения:

• противовирусные препараты;
• диета, водный режим;
• лекарства, устраняющие клиническую симптоматику;
• иммуномодуляторы.

Дозы и сроки лечения детям назначает лечащий врач.

Профилактика

Основная профилактика вирусного гепатита — специфическая вакцинация согласно графику. Чем скорее будет проведена прививка, тем выше шансы избежать инфицирования.

Не стоит забывать и о неспецифической защите:

• Санитарно-просветительская работа среди родителей, детей, подростков о соблюдении правил личной безопасности при контакте с чужой кровью при травмах, ранах. На уровне маленьких детей — объяснять, что нельзя касаться ран других людей, не пользоваться чужими зубными щетками, расческами, ножницами (вирус очень стойкий во внешней среде). Среди подростков акцентировать о половых, инъекционных механизмах передачи.
• Среди медицинских работников — использование одноразовых инфузионных систем, шприцев. Соблюдать правила дезинфекции и стерилизации инструментов.

Основным методом предотвращения инфицирования вирусным гепатитом является вакцинация. Поэтому родителям, следует несколько раз подумать, чем отказываться от прививки. Предупрежденный — значит, вооруженный.