Бронхиальная астма у детей: все о заболевании

Астма характеризуется резким нарушением бронхиальной проходимости, вследствие отечности слизистых оболочек бронхов и скопления в них слизи, что приводит к кислородному дефициту в легочных тканях. Развитие бронхиальной астмы у детей (БА) проявляется затрудненным дыханием и частыми приступами в виде удушья.

Проявление БА у малышей обусловлено атопической и инфекционно-аллергической реакцией.

Аллергическая реакция, вызывающая бронхиальную астму у детей обусловлена повышенной чувствительностью (сенсибелизацией) организма к определенным аллергенам. Ответ защитной системы иммунитета на раздражитель выражается в резком мышечном сокращении в зоне нижнего отдела дыхательной системы, что получило название — бронхоспазма. Под действием аллергена развивается воспаление слизистого слоя в дыхательных путях и выделение густого и вязкого субстрата, провоцирующего бронхоспазм.

Атопическая форма заболевания обусловлена не только аллергенным фактором. Часто она маскируется под симптоматику проявления бронхообструктивного синдрома (инфекционно-воспалительных заболеваний нижней дыхательной системы). Заподозрить развитие БА можно по числу проявления воспалительных процессов в дыхательных путях на протяжении года. Если они повторяются больше 4-х раз, следует задуматься об обследовании малыша.

Бронхиальная астма способна поражать даже самых маленьких детей и протекать в острой и тяжелой форме.

Особенности проявления

Первые признаки бронхиальной астмы у детей связаны с патологическими изменениями в дыхательных путях, вызванными действием аллергенов. Основная симптоматика проявляется:

• упорным спазматическим кашлевым рефлексом;
• свистящим дыханием и приступами сильной одышки;
• поверхностным дыханием;
• болевой симптоматикой в диафрагмальной зоне;
• сдавленностью и тяжестью в груди.

Такие симптомы астмы у детей могут вызвать огромное количество провокационных факторов.

Причины развития заболевания

Причины возникновения бронхиальной астмы у детей обусловлены повышенной реактивной чувствительностью тканей и клеток организма к различным аллергенам. Спровоцировать болезнь могут:

• пыльца растений и цветов, цветущие деревья;
• частицы домашней пыли и плесневелых грибковых спор;
• слюна, шерсть и частички кожи животных;
• перо и пух птиц;
• экскременты пылевого клеща.

Фактором риска возникновения астматического приступа может быть любой контакт с раздражителем. Даже небольшая царапина с проникновением провокационного «агента» вызывает зудящую симптоматику и кожное покраснение. Реальная опасность заключается в возможности стремительного развития анафилактического шока.

Аллергическим раздражителем, вызывающим бронхоспазм, могут служить:

• дым от ароматических свечек, камина или сигаретный дым;
• холодный, сырой и загрязненный воздух;
• парфюмерные запахи и химические испарения.

Неблагоприятным фоном для раннего проявления заболевания являются:

• поражение ЦНС вследствие патологии беременности и родов;
• длительность плодной гипоксии в перинатальном периоде;
• наличие родовых травм.

Очень важно определить основной раздражитель на ранних стадиях заболевания. Ведь эффективность лечения БА у детей зависит именно от своевременного купирования провоцирующего фактора.

Методы медикаментозного лечения

Современные методики лечения включают широкий выбор медикаментозных препаратов базисной терапии и симптоматические средства — «средства скорой помощи».

• Антигистаминные препараты, позволяют снизить симптоматику и тяжесть течения болезни. Действие препаратов обусловлено частичным или полным снижением выброса в кровь медиатора аллергических реакций (гистамина) путем блокирования рецепторов. Что снижает или вовсе не вызывает ответную реакцию организма. Заблаговременное принятие препарата может исключить появление приступа, если контакта с аллергеном не удается избежать.
• Введение иммуноглобулина (антитела) в организм позволяет добиться снижения сенсибилизации и предотвратить возможные обострения БА в дальнейшем.
• Используются различные медикаментозные средства длительного применения — кромоны, бронходилататоры и метилксантинамины.
• В качестве симптоматических препаратов назначают антихолинергические медикаменты, пероральные и ингаляционные бета-адреностимуляторы короткого действия. Они помогают купировать кашель у малыша, свистящее дыхание и стесненность в груди.
• В лечебный план включают дыхательную и лечебную гимнастику, физиотерапию с использованием гало камер или солевых ламп.

Подбор препаратов и схема лечения осуществляется врачом индивидуально. Способ введения лекарственных средств зависит от возраста малыша. Предпочтение отдается ингаляционному методу. Для детей подходят три вида устройств быстрого введения лекарства — небулайзер, дозирующий порошковый и аэрозольный ингалятор.

Купирование приступа астмы: экстренная помощь ребенку

Приступ удушья вызывает у детей панику и страх, что усугубляет ситуацию. Если ребенок еще не пользуется ингалятором, необходимо успокоить его, помочь отвлечься и расслабиться. Для этого подойдет массаж спины и грудной клетки. Следует согреть икры ног ребенка горячими ножными ванночками. Медленная дыхательная гимнастика, свежий (не холодный) воздух и отдых в горизонтальном состоянии, помогут быстро купировать приступ.