Водянка яичек у мальчиков

Водянка яичек у мальчиков или гидроцеле — распространенное заболевание в детской урологии. В большинстве случаев это врожденная патология, реже она возникает в результате травматизма или нарушения функционирования сосудов. В мошонке, а именно в оболочках внутри накапливается жидкость (лимфа, плазма), что приводит к увеличению ее размеров.

Также бывает водянка яичек у мальчиков, причины которой хирургические вмешательства, воспалительные процессы в области яичка, попадание в мошонку жидкости из брюшной полости, травматизм яичка.

Состояния, способствующие развитию заболевания:

• тяжелая сердечная недостаточность;
• нарушение оттока лимфы;
• осложнения после коррекции паховой грыжи.

Классификация и клиническая картина

Чтобы знать, как определить водянку яичек у мальчиков, нужно понимать, какой она бывает.

Основные виды:

• Болезнь у мальчиков протекает в острой или хронической форме. Острая форма развивается вследствие травмы, сопровождается отеком, припухлостью, болезненностью.
• Водянка бывает закрытая (изоляционная) и открытая (сообщающаяся).
• Первичная, врожденная и приобретенная.
• В зависимости от количества скопившейся жидкости бывает напряженная и ненапряженная.
• В зависимости от степени поражения — односторонняя и двухсторонняя.

Важно! Опасна водянка яичек у мальчиков тем, что меняется температурный режим, который обеспечивает нормальное функционирование яичек, это может привести к нарушению выработки тестостерона, и в будущем к нарушению сперматогенеза. Об этом должны помнить родители, чьи мальчики занимаются контактными видами спорта с повышенным травматизмом. Если ребенку на тренировке был нанесен удар или повреждение в области паха, его необходимо показать врачу.

Симптомы:

• увеличение в объеме обеих яичек;
• при большом скоплении жидкости наблюдается острый болевой симптом;
• повышение температуры;
• дискомфорт при мочеиспускании.

Водянка яичек у новорожденных мальчиков диагностируется в 80%, считается физиологической нормой, и в подавляющем большинстве случаев проходит самостоятельно.

Причина — несросшийся влагалищный отросток, который после рождения способствует накоплению жидкости в мошонке. Во время внутриутробного развития водянка яичек у новорожденных мальчиков, причины ее, связаны с течением беременности. На развитие патологии могут влиять прием медикаментов во время беременности, инфекционные заболевания, вредные привычки.

Диагностика и лечение

При осмотре и пальпации мошонка безболезненна, никаких жалоб ребенок не предъявляет. Для определения количества жидкости назначают УЗИ, В норме ее не должно быть более 5 мл.

Закрытая водянка яичек у мальчиков — лечение хирургическим путем. Существует несколько методик хирургического вмешательства, но все они направлены на то, чтобы остановить скопление жидкости в мошонке. Это достигается путем иссечения оболочки яичка, или изменение ее анатомии. В основном операция делается под местной анестезией.

При открытой водянке хирургическое лечение неэффективно, нужно лечить сердечную недостаточность и другие патологические процессы, которые привели к скоплению жидкости в брюшной полости и выпаду ее в мошонку.

Операция:

• Мало травматична,
• Безболезненна;
• Не требует госпитализации;
• Сохраняет репродуктивную функцию.

Уже на следующий день ребенок сможет самостоятельно ходить. При адекватном лечении осложнения сведены к минимуму, а рецидивов не бывает.

Важно! Если наблюдается водянка яичек у новорожденных мальчиков, лечение хирургическим методом до 1,5 лет противопоказано!

Иногда, как метод лечения, практикуют пункцию, но в большинстве случаев это приводит к рецидиву. Новорожденного с водянкой наблюдают, и если после года она не рассосалась, назначают оперативное лечение.

Профилактика заключается в соблюдении мер предосторожности и диспансерном наблюдении врача.