Коревая краснуха у детей

Краснуха у детейНе редко встретишь в детской поликлинике мамочку, которая приводит своего малыша «просто показать, а то что-то у нас высыпало». Однако не со всякой сыпью можно идти в поликлинику, а такую, как при коревой краснухе, нужно показывать педиатру только на дому. Чем же так опасна для окружающих эта инфекция?!

Коревая краснуха — это вирусная инфекция, передающаяся воздушно-капельным путем, и трансплацентарно от мамы малышу во время беременности. Вирус краснухи стабилен в своем строении, что позволило использовать это для массовой вакцинации детей и не переболевших взрослых. Вакцинация проводится детям в возрасте 1 года, далее следует ревакцинация в 6 лет. Поствакцинальный иммунитет развивается через 20–30 дней и сохраняется около 20 лет. Иммунитет после перенесенного заболевания пожизненно стойкий и не требует в дальнейшем ревакцинации.

Источником инфекции является только больной человек, который становится активным вирусовыделителем за неделю до появления сыпи и спустя неделю после исчезновения высыпаний, в среднем 2 недели. Вирус выделяется со слюной при кашле, чихании, насморке. Возбудитель краснухи не устойчив во внешней среде, поэтому однократный контакт с заболевшим не всегда вызывает развитие инфекции. Коревая краснуха характерна для коллективов: детский сад, школа, спортивные секции, художественные кружки, интернаты.

Индекс контагиозности очень высокий — до 90%. Болеют чаще дети в возрасте от 1,5 до 6 лет. Также для краснухи характерна сезонность возникновения: зимне-весенний период.

Симптомы

Симптомы краснухи у детейПервые симптомы краснухи у детей появляются в конце инкубационного периода, когда вирус попадает в кровяное русло, и, оседая в лимфоидной ткани, начинает усиленно множиться. В это время отмечается:

  • слабость,
  • сонливость,
  • головные боли,
  • слизистый насморк,
  • першение в ротоглотке,
  • сухой кашель.
Через 2 дня появляется:
  • фебрильная лихорадка,
  • увеличиваются затылочные, шейные, подчелюстные лимфоузлы,
  • начинают появляться первые высыпания на лице, голове, шее.

Затем сыпь распространяется по всему телу, кроме ладоней и подошвы. Сыпь имеет ряд особенностей: она не сливается, т. е. розеолы до 3–5 мм располагаются рядом друг с другом, не возвышается над уровнем кожи, не зудит, исчезает за 3–4 дня бесследно.

Далее наступает период выздоровления, хотя ребенок еще является заразным для окружающих. Увеличенные лимфоузлы постепенно уменьшаются в размерах в течение 2–3 недель. После перенесенной краснухи вакцинировать и ревакцинировать ребенка нет необходимости, т. к. иммунитет пожизненный стойкий. Повторное заболевание может развиться, если первично оно протекало в стертой или очень легкой форме.

Диагностировать коревую краснуху при классическом развитии симптомов достаточно легко, но для уверенности в диагнозе, особенно для девочек, необходимо проводить серологическую диагностику в первый день заболевания и через7-10 дней. Нарастание титра антител говорит о перенесенном заболевании, даже если высыпания были скудные или вообще отсутствовали.

Лечение

Краснуха у ребенка: лечениеЛечение краснухи у ребенка заключается в соблюдении строгого домашнего режима, приеме обильного витаминизированного питья, жаропонижающих средств при лихорадке, антигистаминных препаратов в первые 2–3 дня при обильных высыпаниях. Антибиотики назначаются при подозрении на развитие осложнений после обязательного осмотра специалистом. Осложнений, как правило, не возникает, но у маленьких детей могут наблюдаться энцефалиты, менингиты, пневмония при присоединении бактериальных инфекций. В данных случаях требуется госпитализация ребенка в соответствующее отделение лечебного учреждения для лечения осложнений.

Очень опасен контакт с больным краснухой для беременной женщины, так как на малом сроке вирус вызывает тяжелые, несовместимые с жизнью пороки развития плода. А перенесенная женщиной инфекция в более поздние сроки вызывает развитие у младенца врожденной формы краснухи, которая протекает тяжело и длительно, и, зачастую, с развитием осложнений.

Будьте внимательны к любому пятнышку, появившемуся на теле Вашего малыша, и подумайте, может быть вместо похода в поликлинику стоит вызвать педиатра на дом!

Уважаемые родители!

Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач-педиатр. Записаться на прием к нашим специалистам или вызвать врача на дом Вы можете по телефону 8-800-700-31-69

Растите здоровыми и счастливыми!